LuciAnam 50mg (Anamorelin) – Hỗ trợ cải thiện cảm giác thèm ăn.

Thành phần

• Anamorelin hydrochloride 50mg.

Dược lực học

Anamorelin là chất chủ vận thụ thể ghrelin, còn gọi là thụ thể tiết hormone tăng trưởng type 1a (GHS-R1a). Ghrelin là một hormone nội sinh có vai trò điều hòa cảm giác đói, chuyển hóa năng lượng, khối lượng cơ và một số đáp ứng nội tiết liên quan đến dinh dưỡng.

Khi hoạt hóa thụ thể ghrelin, anamorelin có thể tạo ra các tác động sau:

• Kích thích cảm giác thèm ăn, giúp người bệnh ăn uống tốt hơn trong một số tình trạng chán ăn liên quan bệnh lý mạn tính hoặc ung thư.
• Ảnh hưởng đến trục hormone tăng trưởng, có thể làm tăng tiết hormone tăng trưởng và IGF-1 ở mức độ nhất định.
• Góp phần cải thiện cân nặng hoặc khối lượng cơ nạc ở một số người bệnh suy mòn, tùy đáp ứng cá thể và tình trạng bệnh nền.
• Hỗ trợ cải thiện dinh dưỡng khi được phối hợp với chăm sóc giảm nhẹ, tư vấn dinh dưỡng, kiểm soát triệu chứng tiêu hóa và điều trị nguyên nhân.

Suy mòn do ung thư là một hội chứng phức tạp, liên quan đến viêm hệ thống, giảm ăn, rối loạn chuyển hóa protein – lipid – carbohydrate và giảm khối lượng cơ. Vì vậy, thuốc như anamorelin không thay thế điều trị ung thư nền, chăm sóc dinh dưỡng toàn diện hoặc các biện pháp kiểm soát triệu chứng khác.

Dược động học

Anamorelin được dùng đường uống. Sau khi uống, thuốc được hấp thu qua đường tiêu hóa và đạt nồng độ trong huyết tương tùy thuộc vào liều dùng, tình trạng tiêu hóa và các yếu tố cá thể. Thuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan, có liên quan đến hệ enzym CYP, đặc biệt cần lưu ý khi phối hợp với các thuốc ức chế hoặc cảm ứng CYP3A.

Do thuốc có chuyển hóa qua gan, người bệnh suy gan hoặc đang dùng nhiều thuốc ung bướu, kháng nấm azol, kháng sinh macrolid, thuốc kháng virus, thuốc chống co giật hoặc thảo dược như St. John’s wort cần được bác sĩ đánh giá tương tác trước khi dùng.

Công dụng

• Hỗ trợ cải thiện cảm giác thèm ăn.
• Hỗ trợ tăng lượng thức ăn đưa vào cơ thể khi người bệnh ăn uống kém.
• Góp phần cải thiện cân nặng hoặc khối lượng cơ trong chương trình chăm sóc toàn diện.
• Hỗ trợ chất lượng sống ở người bệnh suy mòn khi được dùng đúng đối tượng.

Chỉ định

LuciAnam 50mg có thể được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa trong hỗ trợ điều trị chán ăn, giảm cân hoặc suy mòn liên quan đến ung thư ở người bệnh phù hợp.

Việc chỉ định cần dựa trên đánh giá toàn diện gồm loại ung thư, giai đoạn bệnh, tiên lượng, tình trạng dinh dưỡng, khả năng ăn uống, chức năng gan thận, đường huyết, bệnh tim mạch và các thuốc đang sử dụng.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với anamorelin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai, trừ khi bác sĩ chuyên khoa đánh giá lợi ích vượt trội nguy cơ.
• Người bệnh có rối loạn tim mạch nặng chưa kiểm soát, loạn nhịp có ý nghĩa lâm sàng hoặc nguy cơ kéo dài QT cao, nếu bác sĩ không cho phép dùng.
• Suy gan nặng hoặc tình trạng bệnh lý cấp tính mà bác sĩ đánh giá không phù hợp sử dụng thuốc.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng LuciAnam 50mg phải do bác sĩ quyết định. Không tự ý tăng liều, giảm liều hoặc kéo dài thời gian dùng thuốc.

Liều dùng tham khảo

• Liều thường dùng có thể là 1 viên/lần/ngày hoặc theo phác đồ bác sĩ chỉ định.
• Thời gian điều trị phụ thuộc vào đáp ứng lâm sàng, cân nặng, khả năng ăn uống, tác dụng phụ và mục tiêu chăm sóc.

Cách dùng

• Uống nguyên viên với nước.
• Nên dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định.
• Có thể dùng theo hướng dẫn riêng của bác sĩ về thời điểm trước hoặc sau ăn.
• Không tự phối hợp với thuốc kích thích ăn uống, corticosteroid, thuốc nội tiết hoặc thực phẩm chức năng khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Khi quên liều

• Uống liều đã quên khi nhớ ra nếu chưa gần thời điểm dùng liều tiếp theo.
• Nếu đã gần đến giờ uống liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như bình thường.
• Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Khi quá liều

Quá liều có thể làm tăng nguy cơ phù, tăng đường huyết, rối loạn tim mạch, khó chịu tiêu hóa hoặc các phản ứng bất thường khác. Khi nghi ngờ dùng quá liều, cần ngừng thuốc và liên hệ ngay bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất, mang theo vỏ thuốc hoặc đơn thuốc để được xử trí.

Tác dụng không mong muốn

Người dùng LuciAnam 50mg có thể gặp một số tác dụng không mong muốn, mức độ tùy từng người bệnh:

• Trên chuyển hóa: tăng đường huyết, thay đổi cảm giác đói, tăng cân hoặc giữ nước.
• Trên tiêu hóa: buồn nôn, đầy bụng, khó chịu bụng, táo bón hoặc tiêu chảy.
• Trên tim mạch: hồi hộp, đánh trống ngực, phù ngoại biên, thay đổi huyết áp, nguy cơ rối loạn nhịp ở người có yếu tố nguy cơ.
• Toàn thân: mệt mỏi, chóng mặt, phù, cảm giác nặng người.
• Khác: thay đổi xét nghiệm chức năng gan, thay đổi đường huyết hoặc điện giải.

Thận trọng khi sử dụng

• Thận trọng ở người bệnh đái tháo đường hoặc có nguy cơ tăng đường huyết. Cần theo dõi glucose máu định kỳ.
• Thận trọng ở người có bệnh tim mạch, loạn nhịp, suy tim, phù hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng khoảng QT.
• Đánh giá chức năng gan trước và trong quá trình điều trị nếu cần.
• Theo dõi cân nặng, lượng thức ăn, tình trạng phù, huyết áp và khả năng dung nạp thuốc.
• Không dùng thuốc như biện pháp duy nhất để xử trí suy mòn ung thư. Cần phối hợp dinh dưỡng, vận động phù hợp, kiểm soát đau, buồn nôn, táo bón, trầm cảm và các nguyên nhân làm giảm ăn.
• Người bệnh cao tuổi, suy kiệt nặng hoặc dùng nhiều thuốc cần được theo dõi sát hơn.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Không khuyến cáo dùng LuciAnam 50mg cho phụ nữ có thai do chưa đủ dữ liệu an toàn và do thuốc có thể ảnh hưởng đến nội tiết, chuyển hóa. Phụ nữ có khả năng mang thai cần trao đổi với bác sĩ về biện pháp tránh thai phù hợp trong thời gian điều trị.

Chưa rõ anamorelin có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Phụ nữ đang cho con bú chỉ dùng thuốc khi bác sĩ đánh giá thật cần thiết và đã cân nhắc lợi ích – nguy cơ.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

LuciAnam 50mg có thể gây chóng mặt, mệt mỏi hoặc khó chịu ở một số người. Nếu gặp các triệu chứng này, người bệnh nên tránh lái xe, làm việc trên cao hoặc vận hành máy móc cho đến khi biết rõ đáp ứng của cơ thể với thuốc.

Tương tác thuốc

• Thuốc ức chế CYP3A mạnh như ketoconazol, itraconazol, clarithromycin, ritonavir có thể làm tăng nồng độ anamorelin.
• Thuốc cảm ứng CYP3A như rifampicin, carbamazepin, phenytoin, St. John’s wort có thể làm giảm hiệu quả thuốc.
• Thuốc làm kéo dài QT có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp khi dùng cùng ở người có yếu tố nguy cơ.
• Thuốc điều trị đái tháo đường có thể cần điều chỉnh nếu đường huyết thay đổi trong quá trình dùng thuốc.
• Thuốc giữ nước, corticosteroid hoặc thuốc ảnh hưởng huyết áp cần được theo dõi khi phối hợp.

Hướng dẫn bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô mát, tránh ánh sáng trực tiếp.
• Nhiệt độ bảo quản theo hướng dẫn trên bao bì, thường dưới 30°C.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
• Không dùng thuốc đã quá hạn, biến màu, ẩm mốc hoặc viên bị hư hỏng.

Theo dõi trong quá trình điều trị

• Cân nặng, khẩu phần ăn, mức độ thèm ăn và tình trạng suy mòn.
• Đường huyết, đặc biệt ở người đái tháo đường hoặc tiền đái tháo đường.
• Huyết áp, nhịp tim, phù ngoại biên và triệu chứng tim mạch.
• Chức năng gan, điện giải hoặc điện tâm đồ khi có yếu tố nguy cơ.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.