A.T Calcium Cort (30 ống x 10ml) – Bổ sung vitamin và khoáng chất cho cơ thể

• Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định:

Dung dịch uống A.T Calcium cort chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
• Tăng calci máu, tăng calci niệu.
• U ác tính phá hủy xương.
• Loãng xương do bất động lâu ngày.
• Suy tim và suy thận.
• Tránh dùng liều cao vitamin C ở những người có tình trạng dư acid, xơ gan, bệnh gout, nhiễm toan ống thận hoặc tiểu hemoglobin kịch phát về đêm. Tránh dùng liều cao vitamin C ở bệnh nhân suy thận hoặc những người dùng thuốc có thể làm hỏng thận, do tăng nguy cơ suy thận.
• Thuốc có chứa vitamin PP, không sử dụng cho người suy gan nặng, loét dạ dày tiến triển, xuất huyết động mạch và hạ huyết áp nặng.

Thận trọng khi sử dụng:

• Đối với bệnh nhân có tăng calci niệu nhẹ (> 300 mg hoặc 7,5 mmol/24 giờ) và tổn thương chức năng thận mức độ nhẹ hoặc vừa hoặc với tiền sử sạn đường tiết niệu, cần theo dõi lượng calci bài tiết trong nước tiểu. Nếu cần thiết, giảm liều calci hoặc ngưng điều trị. Uống nhiều nước cần được khuyến cáo đối với bệnh nhân dễ bị sạn đường tiết niệu. Thuốc có chứa 100 mg vitamin C (ống 10 ml), không gây hại khi dùng với liều lượng hướng dẫn hàng ngày. Cần thận trọng đối với bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày, bệnh túi mật, tiền sử có vàng da hoặc bệnh gan, bệnh gout, viêm khớp do gout.
• Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân ung thư, thiếu hụt enzyme Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD), thiếu máu, sỏi thận, hoặc bệnh hồng cầu hình liềm, hoặc sau khi nong mạch vành. Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân dùng thuốc kháng sinh, chất chống ung thư, thuốc điều trị HIV, barbiturate, estrogen, fluphenazine, hoặc bổ sung sắt.

Cảnh báo tá dược

• Thuốc có chứa tá dược sucrose, sucralose và sorbitol, bệnh nhân bị rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu hụt enzyme sucrase-isomaltase không nên dùng thuốc này. Nên nôn nóng Thuốc có chứa tá dược màu tartrazine, sodium metabisulfite có nguy cơ gây phản ứng dị ứng.
• Thuốc có chứa tá dược Cremophor RH40 (polyoxyl 40 hydrogenated castor oil). Đã có những báo cáo riêng biệt về phản ứng phản vệ trên động vật và trên người sử dụng các sản phẩm dược phẩm dạng tiêm có chứa Cremophor EL (polyethoxylated castor oil).
• Chưa quan sát thấy phản ứng tương tự khi dùng Cremophor RH40 đường uống. Tuy nhiên, cần chú ý theo dõi các biểu hiện phản ứng dị ứng trên bệnh nhân sau khi sử dụng sản phẩm này, bao gồm phản ứng trên da, khó thở, tức ngực, hạ huyết áp, phù mạch.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc:

• Chưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú:

Phụ nữ có thai:

• Không gây hại khi dùng liều theo nhu cầu thông thường hàng ngày. Tuy nhiên, người mang thai nên được cung cấp calci bằng chế độ ăn uống đầy đủ. Dùng quá nhiều loại vitamin và calci cùng các chất khoảng có thể gây hại cho mẹ hoặc thai nhi. Vitamin C, nicotinamide với liều bổ sung khẩu phần ăn cho người mang thai không gây tác hại cho người mẹ và bào thai.

Phụ nữ cho con bú:

• Không gây hại khi dùng theo liều chỉ định hàng ngày.

Tương tác thuốc:

Calcium glucoheptonate

• Calci làm giảm hấp thụ một số thuốc như các fluoroquinolone, tetracycline vì thế thuốc phải được uống tối thiểu cách thuốc khác ít nhất 3 giờ.
• Các corticosteroid làm giảm hấp thu calci.
• Thuốc có thể làm giảm đáp ứng của verapamil và các thuốc chẹn kênh calci khác.
• Tăng calci máu khi dùng kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazide.

Ascorbic acid (vitamin C)

• Dùng đồng thời vitamin C với aspirin làm tăng tiết vitamin C và giảm tiết aspirin trong nước tiểu. Dùng đồng thời vitamin C và fluphenazine dẫn đến giảm nồng độ fluphenazine huyết tương.
• Sự acid hóa nước tiểu sau khi dùng vitamin C có thể làm thay đổi sự bài tiết của các thuốc khác.
• Vitamin C là một chất khử mạnh, nên ảnh hưởng đến nhiều xét nghiệm dựa trên phản ứng oxy hóa khử. Sự có mặt của vitamin C trong nước tiểu làm tăng giả lượng glucose (hay kết quả âm tính giả) nếu định lượng bằng phương pháp glucose oxidase.

Nicotinamide (vitamin PP)

• Nguy cơ bị bệnh cơ hoặc tiêu cơ vân có thể gia tăng khi dùng nicotinamide với các thuốc nhóm statin.
• Nicotinamide có thể làm giảm sự dung nạp glucose do đó có thể làm tăng nhu cầu đối với insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết đường uống.
• Nicotinamide có thể làm tăng nồng độ carbamazepine huyết tương.
• Tương kỵ: Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.