Vincapar 275mg (Levodopa/ Carbidopa) – Rối loạn vận động do thiếu hụt dopamin

Thành phần

Mỗi viên Vincapar 275mg chứa các hoạt chất:

• Levodopa 250mg.
• Carbidopa khan (dưới dạng carbidopa) 25mg.

Công dụng

Vincapar 275mg có công dụng chính là cải thiện các triệu chứng vận động trong bệnh Parkinson thông qua việc bổ sung dopamin cho hệ thần kinh trung ương. Levodopa là tiền chất của dopamin, có khả năng vượt qua hàng rào máu – não và được chuyển hóa thành dopamin tại não, nơi dopamin trực tiếp tham gia điều hòa vận động.

Carbidopa đóng vai trò hỗ trợ quan trọng bằng cách ức chế enzym decarboxylase ở ngoại biên, làm giảm chuyển hóa levodopa thành dopamin trước khi vào não. Nhờ đó, lượng levodopa đến được não tăng lên, hiệu quả điều trị được cải thiện, đồng thời giảm đáng kể các tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa và tim mạch.

Chỉ định

Vincapar 275mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị bệnh Parkinson vô căn.
• Levodopa 250mg.
• Carbidopa
• Điều trị hội chứng Parkinson sau viêm não.
• Hội chứng Parkinson do ngộ độc mangan hoặc khí carbon monoxide.

Dược lực học

Levodopa là tiền chất trực tiếp của dopamin. Sau khi đi qua hàng rào máu – não, levodopa được enzym aromatic L-amino acid decarboxylase chuyển hóa thành dopamin trong não. Dopamin sau đó gắn vào các thụ thể dopaminergic tại thể vân, giúp cải thiện sự dẫn truyền thần kinh và điều hòa vận động.

Carbidopa không qua được hàng rào máu – não, nhưng lại có tác dụng ức chế enzym decarboxylase ở ngoại biên. Nhờ đó, carbidopa làm giảm sự chuyển hóa levodopa thành dopamin ngoài não, giúp tăng sinh khả dụng của levodopa tại hệ thần kinh trung ương và giảm các tác dụng không mong muốn như buồn nôn, nôn và hạ huyết áp tư thế.

Dược động học

Levodopa được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 0,5–2 giờ. Tuy nhiên, sinh khả dụng của levodopa có thể bị ảnh hưởng bởi thức ăn giàu protein do cạnh tranh hấp thu với các acid amin trung tính.

Carbidopa làm tăng nồng độ levodopa trong huyết tương và kéo dài thời gian tác dụng của thuốc. Levodopa được chuyển hóa chủ yếu thành dopamin và các chất chuyển hóa khác, sau đó được thải trừ qua nước tiểu. Carbidopa và các chất chuyển hóa cũng được thải trừ chủ yếu qua thận.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng Vincapar 275mg cần được cá thể hóa dựa trên mức độ bệnh và đáp ứng của từng người bệnh:

• Liều khởi đầu thường thấp, sau đó tăng dần để đạt hiệu quả tối ưu.
• Liều duy trì thường được chia thành nhiều lần trong ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định.

Thuốc nên uống nguyên viên với nước. Có thể uống cùng hoặc sau bữa ăn nhẹ, tránh dùng cùng bữa ăn giàu protein để không làm giảm hấp thu levodopa.

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình sử dụng Vincapar 275mg, có thể gặp một số tác dụng không mong muốn:

• Buồn nôn, nôn, chán ăn.
• Chóng mặt, hạ huyết áp tư thế.
• Rối loạn vận động như loạn động, cử động không tự chủ.
• Rối loạn tâm thần: ảo giác, lú lẫn, rối loạn giấc ngủ.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với levodopa, carbidopa hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Glaucoma góc đóng.
• U ác tính da chưa được chẩn đoán.
• Không dùng đồng thời với thuốc ức chế monoamine oxidase không chọn lọc.

Thận trọng khi sử dụng

Cần thận trọng khi sử dụng Vincapar 275mg cho người cao tuổi, bệnh nhân có tiền sử rối loạn tâm thần, bệnh tim mạch hoặc loét dạ dày – tá tràng. Việc điều chỉnh liều cần được thực hiện từ từ để hạn chế nguy cơ tác dụng không mong muốn.

Tương tác thuốc

Vincapar 275mg có thể tương tác với thuốc ức chế monoamine oxidase, thuốc chống loạn thần, thuốc hạ huyết áp và một số thuốc khác. Người dùng cần thông báo đầy đủ các thuốc đang sử dụng để được tư vấn phù hợp.

Quên liều và xử trí

Nếu quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều.

Quá liều và xử trí

Quá liều Vincapar 275mg có thể gây rối loạn vận động nghiêm trọng, rối loạn tâm thần và tim mạch. Khi nghi ngờ quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được theo dõi và điều trị hỗ trợ kịp thời.

Hướng dẫn bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng và độ ẩm.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.