Mivifort 1000/50 (Metformin/ Vildagliptin) – Trị bệnh đái tháo đường típ 2

Thành phần

• Metformin hydroclorid: 1000 mg
• Vildagliptin: 50 mg

Vai trò của từng hoạt chất trong công thức

Metformin hydroclorid là thuốc hạ đường huyết đường uống thuộc nhóm biguanid, được xem là nền tảng trong điều trị đái tháo đường típ 2. Hoạt chất này giúp giảm sản xuất glucose tại gan, giảm hấp thu glucose ở ruột và tăng nhạy cảm của mô ngoại biên với insulin.

Vildagliptin là thuốc ức chế enzym dipeptidyl peptidase-4, giúp kéo dài tác dụng của các hormon incretin nội sinh như GLP-1 và GIP. Nhờ đó, thuốc làm tăng tiết insulin phụ thuộc glucose và giảm tiết glucagon, giúp ổn định đường huyết cả lúc đói và sau ăn.

Công dụng

Mivifort 1000/50 giúp cải thiện kiểm soát đường huyết ở người đái tháo đường típ 2 thông qua tác động hiệp đồng của hai hoạt chất. Thuốc có tác dụng làm giảm glucose huyết lúc đói, giảm đường huyết sau ăn và góp phần ổn định chỉ số HbA1c khi sử dụng lâu dài.

Chỉ định

Mivifort 1000/50 được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị đái tháo đường típ 2 ở người lớn.
• Người bệnh không kiểm soát được đường huyết đầy đủ với metformin đơn trị liệu.
• Người đang điều trị phối hợp metformin và vildagliptin dưới dạng riêng lẻ, nay chuyển sang dạng phối hợp cố định.

Dược lực học

Metformin làm giảm tân tạo glucose tại gan thông qua ức chế phức hợp I của chuỗi hô hấp ty thể, từ đó làm giảm sản xuất glucose nội sinh. Đồng thời, thuốc tăng sử dụng glucose tại mô cơ và mô mỡ, cải thiện tình trạng kháng insulin – yếu tố trung tâm trong sinh bệnh học của đái tháo đường típ 2.

Vildagliptin ức chế enzym DPP-4, làm tăng nồng độ GLP-1 và GIP nội sinh. Các hormon incretin này kích thích tế bào beta tụy tiết insulin theo mức glucose máu, đồng thời ức chế tế bào alpha tiết glucagon. Cơ chế này giúp kiểm soát đường huyết sinh lý, ít gây hạ đường huyết khi dùng đơn độc.

Sự phối hợp metformin và vildagliptin trong Mivifort 1000/50 mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết toàn diện, tác động cả lên đề kháng insulin và rối loạn chức năng tế bào tụy.

Dược động học

Metformin hydroclorid hấp thu chủ yếu ở ruột non, sinh khả dụng khoảng 50–60%. Thuốc không gắn với protein huyết tương và hầu như không chuyển hóa qua gan, được thải trừ dưới dạng không đổi qua thận.

Vildagliptin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng cao. Thuốc chuyển hóa một phần qua gan và được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Thời gian bán thải của vildagliptin phù hợp cho việc dùng thuốc 1–2 lần mỗi ngày.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng Mivifort 1000/50 cần được cá thể hóa theo tình trạng đường huyết và đáp ứng điều trị của từng người bệnh.

• Liều thường dùng: 1 viên/lần, ngày 1–2 lần.
• Nên uống thuốc trong hoặc ngay sau bữa ăn để giảm kích ứng tiêu hóa.
• Không tự ý tăng liều khi chưa có chỉ định của nhân viên y tế.

Tác dụng không mong muốn

Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng Mivifort 1000/50 bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, tiêu chảy, đầy bụng.
• Nhức đầu, chóng mặt nhẹ.
• Hiếm gặp hạ đường huyết khi dùng đơn độc.
• Rất hiếm: nhiễm toan lactic, thường liên quan đến suy thận nặng.

Chống chỉ định

• Người mẫn cảm với metformin, vildagliptin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy thận nặng hoặc bệnh thận tiến triển.
• Nhiễm toan chuyển hóa cấp hoặc mạn.
• Suy gan nặng.

Thận trọng khi sử dụng

Cần theo dõi chức năng thận định kỳ trong quá trình điều trị, đặc biệt ở người cao tuổi. Ngưng thuốc tạm thời khi thực hiện các thủ thuật có sử dụng chất cản quang iod.

Tương tác thuốc

Thận trọng khi dùng chung với các thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc có nguy cơ làm tăng glucose huyết.

Quên liều và xử trí

Nếu quên liều, dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần thời điểm dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.