Empagliflozin 25mg ( Japiane ) – Trị đái tháo đường típ 2

Thành phần

Mỗi viên chứa Empagliflozin 25mg cùng các tá dược vừa đủ.

Dược lực học

Empagliflozin ức chế chọn lọc SGLT2 tại ống lượn gần của thận. Bình thường, SGLT2 chịu trách nhiệm tái hấp thu khoảng 90% lượng glucose được lọc qua cầu thận. Khi SGLT2 bị ức chế, glucose không được tái hấp thu hoàn toàn mà bị đào thải qua nước tiểu. Điều này giúp làm giảm đường huyết mà không phụ thuộc trực tiếp vào insulin.

Ngoài tác dụng hạ đường huyết, Empagliflozin còn làm giảm cân nặng nhẹ do mất calorie qua nước tiểu, giảm huyết áp nhờ tăng thải natri và nước, đồng thời cải thiện các chỉ số tim mạch. Các nghiên cứu lớn cho thấy hoạt chất này làm giảm nguy cơ tử vong do tim mạch và giảm nhập viện do suy tim ở nhiều nhóm bệnh nhân.

Dược động học

Sau khi uống, Empagliflozin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh đạt được sau khoảng 1–2 giờ. Thuốc gắn protein huyết tương ở mức cao và được chuyển hóa một phần qua quá trình glucuronid hóa. Thời gian bán thải trung bình khoảng 12 giờ, cho phép sử dụng một lần mỗi ngày.

Empagliflozin được đào thải qua cả nước tiểu và phân. Hiệu quả thuốc phụ thuộc vào chức năng thận, vì vậy việc đánh giá eGFR trước và trong quá trình điều trị là rất quan trọng.

Công dụng

Japiane 25mg được sử dụng để kiểm soát đường huyết ở người bệnh đái tháo đường típ 2. Ngoài ra thuốc còn giúp giảm nguy cơ biến cố tim mạch, giảm nhập viện do suy tim và bảo vệ chức năng thận ở nhiều đối tượng có nguy cơ cao.

Chỉ định

• Điều trị đái tháo đường típ 2 kết hợp chế độ ăn và luyện tập.
• Giảm nguy cơ tử vong tim mạch ở người đái tháo đường típ 2 có bệnh tim mạch.
• Điều trị suy tim theo chỉ định bác sĩ.
• Hỗ trợ làm chậm tiến triển bệnh thận mạn ở đối tượng phù hợp.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Empagliflozin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đái tháo đường típ 1.
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
• Suy thận giai đoạn cuối hoặc đang lọc máu theo đánh giá chuyên môn.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc thường được dùng một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Trong quá trình điều trị, người bệnh cần duy trì chế độ ăn hợp lý, tăng cường vận động, kiểm soát cân nặng và tuân thủ lịch tái khám định kỳ.

Quên liều

Nếu quên một liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều.

Quá liều

Quá liều Empagliflozin có thể làm tăng nguy cơ mất nước, tụt huyết áp, rối loạn điện giải hoặc tăng thải glucose quá mức. Khi nghi ngờ quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được theo dõi và điều trị hỗ trợ.

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ thường gặp gồm:

• Nhiễm nấm sinh dục.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
• Tiểu nhiều.
• Khát nước.
• Tụt huyết áp tư thế.
• Chóng mặt.

Tác dụng phụ ít gặp nhưng nghiêm trọng:

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
• Nhiễm khuẩn nặng vùng sinh dục.
• Mất nước nặng.
• Suy thận cấp ở người có nguy cơ.

Thận trọng khi sử dụng

Cần theo dõi chức năng thận định kỳ. Người cao tuổi, người đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc có huyết áp thấp cần đặc biệt thận trọng. Trước phẫu thuật hoặc khi mắc bệnh cấp tính nặng, bác sĩ có thể yêu cầu ngừng thuốc tạm thời để giảm nguy cơ nhiễm toan ceton.

Phụ nữ có thai

Không khuyến cáo sử dụng Empagliflozin trong thai kỳ do chưa có đầy đủ dữ liệu an toàn. Nếu phát hiện mang thai trong quá trình điều trị, cần thông báo cho bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú

Không nên sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú do nguy cơ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Empagliflozin ít ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng lái xe. Tuy nhiên, nguy cơ hạ đường huyết có thể tăng khi phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea.

Tương tác thuốc

• Insulin và sulfonylurea: tăng nguy cơ hạ đường huyết.
• Thuốc lợi tiểu: tăng nguy cơ mất nước và tụt huyết áp.
• Thuốc hạ huyết áp: có thể tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Theo dõi khi phối hợp với thuốc ảnh hưởng chức năng thận.

Bảo quản

• Bảo quản dưới 30°C.
• Tránh ẩm và ánh sáng trực tiếp.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Theo dõi điều trị

Người bệnh cần theo dõi HbA1c mỗi 3–6 tháng, đường huyết đói, chức năng thận (eGFR, creatinin), huyết áp, cân nặng và các dấu hiệu nhiễm khuẩn tiết niệu hoặc sinh dục. Việc theo dõi định kỳ giúp đánh giá hiệu quả điều trị cũng như phát hiện sớm các tác dụng không mong muốn.

Ở người bệnh suy tim hoặc bệnh thận mạn, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm chuyên sâu nhằm đánh giá đáp ứng điều trị lâu dài. Người bệnh cần tuân thủ tái khám và không tự ý ngừng thuốc.

Câu hỏi thường gặp

Japiane 25mg có gây hạ đường huyết không?
Khi dùng đơn độc, nguy cơ hạ đường huyết thấp. Tuy nhiên nguy cơ tăng lên nếu phối hợp insulin hoặc sulfonylurea.

Có cần uống nhiều nước khi dùng thuốc không?
Nên uống đủ nước để giảm nguy cơ mất nước và tụt huyết áp.

Thuốc có giúp giảm cân không?
Empagliflozin có thể giúp giảm cân nhẹ do làm tăng thải glucose qua nước tiểu.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.