LuciBal 20mg (Baloxavir) – Điều trị cúm do virus influenza

Thành phần

• Baloxavir marboxil 20mg.

Dược lực học

• Baloxavir marboxil là tiền dược, sau khi vào cơ thể được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính là baloxavir acid. Hoạt chất này ức chế chọn lọc enzym cap-dependent endonuclease thuộc phức hợp polymerase của virus cúm. Đây là enzym cần thiết để virus cắt mồi RNA từ tế bào chủ và khởi động quá trình tổng hợp mRNA của virus.
• Khi enzym này bị ức chế, virus influenza không thể nhân lên hiệu quả trong tế bào đường hô hấp. Cơ chế này giúp làm giảm tải lượng virus cúm, qua đó hỗ trợ cải thiện các triệu chứng như sốt, đau đầu, đau mỏi cơ, ho, đau họng, mệt mỏi và nghẹt mũi. Baloxavir có hoạt tính trên một số chủng virus cúm A và B nhạy cảm, tuy nhiên hiệu quả thực tế còn phụ thuộc thời điểm dùng thuốc, mức độ bệnh, tình trạng miễn dịch và nguy cơ biến chứng của từng người bệnh.
• Điểm quan trọng là thuốc phát huy hiệu quả tốt nhất khi được dùng càng sớm càng tốt sau khi có triệu chứng cúm. Nếu bệnh đã kéo dài nhiều ngày, virus đã nhân lên mạnh hoặc người bệnh có biến chứng, bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích và lựa chọn phác đồ phù hợp hơn.

Dược động học

• Sau khi uống, baloxavir marboxil được hấp thu qua đường tiêu hóa và nhanh chóng chuyển thành baloxavir acid là dạng có hoạt tính. Thức ăn có thể ảnh hưởng đến tốc độ hấp thu, tuy nhiên thuốc vẫn được dùng đường uống theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ. Baloxavir acid gắn protein huyết tương cao và có thời gian bán thải dài, cho phép sử dụng liều đơn trong điều trị cúm ở nhiều phác đồ.
• Thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua quá trình glucuronid hóa và một phần qua hệ enzym oxy hóa. Baloxavir và chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua phân, một phần nhỏ qua nước tiểu. Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị như canxi, magie, sắt, kẽm hoặc nhôm có thể làm giảm hấp thu baloxavir, do đó cần tránh dùng cùng thời điểm.

Công dụng

• Ức chế sự nhân lên của virus cúm A và B nhạy cảm.
• Hỗ trợ rút ngắn thời gian mắc triệu chứng cúm khi dùng sớm.
• Giảm tải lượng virus cúm trong đường hô hấp.
• Hỗ trợ kiểm soát cúm ở người bệnh phù hợp theo đánh giá của bác sĩ.

Chỉ định

• Điều trị cúm cấp tính do virus influenza ở người bệnh có triệu chứng trong thời gian ngắn, thường ưu tiên trong vòng 48 giờ đầu kể từ khi khởi phát.
• Người bệnh cúm có nguy cơ biến chứng, khi bác sĩ đánh giá lợi ích của thuốc kháng virus vượt trội nguy cơ.
• Một số trường hợp dự phòng sau phơi nhiễm cúm theo chỉ định chuyên môn, tùy hướng dẫn điều trị và tình trạng người bệnh.

Thuốc không dùng để điều trị cảm lạnh thông thường, COVID-19 hoặc các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp do vi khuẩn. Khi có biểu hiện nặng như khó thở, tím tái, đau ngực, lơ mơ, sốt cao kéo dài, mất nước, người bệnh cần đi khám ngay.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với baloxavir marboxil hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng cho người bệnh từng có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc chứa baloxavir.
• Không tự dùng cho trẻ nhỏ, phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú hoặc người có bệnh nền nặng nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng LuciBal 20mg cần được cá thể hóa theo cân nặng, tuổi, tình trạng bệnh và chỉ định của bác sĩ. Với baloxavir, nhiều phác đồ điều trị cúm sử dụng liều đơn, nhưng số viên cụ thể phụ thuộc hàm lượng thuốc và cân nặng người bệnh.

Cách dùng

• Uống thuốc nguyên viên với nước.
• Dùng càng sớm càng tốt sau khi xuất hiện triệu chứng cúm, tốt nhất trong vòng 48 giờ đầu.
• Có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn theo hướng dẫn, nhưng cần tránh dùng đồng thời với sữa, chế phẩm giàu canxi hoặc sản phẩm chứa khoáng chất.
• Không uống cùng lúc với thuốc kháng acid, chế phẩm sắt, kẽm, magie, nhôm, canxi hoặc vitamin tổng hợp có khoáng chất vì có thể làm giảm hấp thu thuốc.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Khi quên liều

Vì baloxavir thường được dùng theo liều đơn, nếu quên uống thuốc sau khi được kê đơn, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra, miễn là vẫn trong khoảng thời gian điều trị có lợi. Nếu triệu chứng đã kéo dài hoặc không chắc có nên uống nữa hay không, cần hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Khi quá liều

Nếu uống quá liều LuciBal 20mg hoặc trẻ em uống nhầm thuốc, cần liên hệ cơ sở y tế gần nhất. Mang theo vỏ thuốc hoặc toa thuốc để nhân viên y tế đánh giá. Không tự gây nôn hoặc tự xử trí tại nhà nếu có dấu hiệu bất thường như nôn nhiều, phát ban, khó thở, chóng mặt, lơ mơ.

Tác dụng không mong muốn

• Tiêu hóa: buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, khó chịu dạ dày.
• Thần kinh: đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi.
• Dị ứng: phát ban, ngứa, nổi mề đay; hiếm gặp phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
• Khác: triệu chứng cúm có thể vẫn tiếp diễn trong vài ngày dù đã dùng thuốc, do thuốc không làm hết triệu chứng ngay lập tức.

Thận trọng khi sử dụng

• Thuốc hiệu quả nhất khi dùng sớm; không nên trì hoãn khám bệnh ở người có nguy cơ cao như người cao tuổi, phụ nữ có thai, trẻ nhỏ, người bệnh tim phổi mạn tính, đái tháo đường, suy giảm miễn dịch.
• Baloxavir không thay thế vaccine cúm. Tiêm vaccine cúm hằng năm vẫn là biện pháp phòng bệnh quan trọng.
• Không dùng thuốc kháng virus để tự điều trị mọi trường hợp sốt, ho, đau họng vì các triệu chứng này có thể do nhiều nguyên nhân khác.
• Người bệnh cần nghỉ ngơi, uống đủ nước, theo dõi nhiệt độ và dấu hiệu cảnh báo biến chứng.
• Thận trọng khi dùng cho người có bệnh gan, thận nặng hoặc đang dùng nhiều thuốc khác.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú cần trao đổi với bác sĩ trước khi dùng LuciBal 20mg. Cúm trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ biến chứng, nhưng việc lựa chọn thuốc kháng virus phải dựa trên cân nhắc lợi ích – nguy cơ. Không tự ý dùng thuốc khi mang thai hoặc đang cho con bú nếu chưa được nhân viên y tế hướng dẫn.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

LuciBal 20mg thường không ảnh hưởng trực tiếp đáng kể đến khả năng lái xe. Tuy nhiên, bản thân bệnh cúm có thể gây sốt, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt và giảm tập trung. Người bệnh nên tránh lái xe, làm việc trên cao hoặc vận hành máy móc khi còn sốt, mệt, chóng mặt hoặc dùng kèm thuốc gây buồn ngủ.

Tương tác thuốc

• Sữa, sản phẩm từ sữa, canxi: có thể làm giảm hấp thu baloxavir nếu dùng cùng thời điểm.
• Thuốc kháng acid chứa nhôm, magie: nên tránh dùng đồng thời.
• Chế phẩm sắt, kẽm, magie, canxi, vitamin tổng hợp có khoáng chất: cần uống cách xa theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Vaccine cúm sống giảm độc lực đường mũi: thuốc kháng virus có thể ảnh hưởng đến hiệu quả vaccine sống; cần hỏi bác sĩ về khoảng cách dùng phù hợp.

Hướng dẫn bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô mát, tránh ánh sáng trực tiếp.
• Để thuốc trong bao bì kín, tránh ẩm.
• Không dùng thuốc đã quá hạn, đổi màu, ẩm mốc hoặc viên bị biến dạng.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Theo dõi trong quá trình điều trị

• Theo dõi mức độ sốt, ho, đau họng, đau mỏi cơ và tình trạng ăn uống, mất nước.
• Đi khám nếu sốt không giảm, khó thở, đau ngực, lơ mơ, co giật, nôn nhiều hoặc triệu chứng nặng lên.
• Người có bệnh nền hoặc suy giảm miễn dịch cần được theo dõi sát hơn vì nguy cơ biến chứng cúm cao.
• Không tự dùng thêm kháng sinh nếu chưa có bằng chứng nhiễm khuẩn và chưa được bác sĩ kê đơn.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.