Huginko 5ml (Cao khô lá bạch quả) – Cải thiện tuần hoàn máu

Thành phần

Mỗi ống dung dịch tiêm Huginko 5ml chứa:

• Cao khô lá bạch quả (Extractum Folium Ginkgo Siccus) tương đương với tổng Ginkgo flavon glycoside 0,84mg.
• Tá dược vừa đủ 5ml.

Dược lực học

Cao khô lá bạch quả là cao chiết từ lá cây Ginkgo biloba, chứa nhiều nhóm hoạt chất sinh học, trong đó đáng chú ý là flavon glycoside và terpen lacton. Các thành phần này được nghiên cứu với nhiều tác động trên tuần hoàn, vi mạch, tế bào thần kinh và quá trình oxy hóa.

Tác dụng trên tuần hoàn máu

Các flavonoid trong cao lá bạch quả có khả năng hỗ trợ cải thiện lưu lượng máu ở hệ tuần hoàn nhỏ, đặc biệt tại não, chi và một số mô nhạy cảm với thiếu máu cục bộ. Cơ chế có thể liên quan đến tác dụng điều hòa trương lực mạch, cải thiện tính linh hoạt của hồng cầu, giảm độ nhớt máu ở mức độ nhất định và hỗ trợ vi tuần hoàn.

Nhờ tác động này, các chế phẩm chứa Ginkgo biloba thường được sử dụng nhằm hỗ trợ cải thiện một số biểu hiện liên quan đến rối loạn tuần hoàn như chóng mặt, ù tai, giảm tập trung, suy giảm trí nhớ hoặc cảm giác lạnh, tê bì do tuần hoàn ngoại vi kém. Tuy nhiên, hiệu quả lâm sàng có thể khác nhau giữa từng người bệnh và phụ thuộc vào nguyên nhân nền của triệu chứng.

Tác dụng chống oxy hóa và bảo vệ tế bào thần kinh

Não là cơ quan tiêu thụ nhiều oxy, dễ bị ảnh hưởng bởi stress oxy hóa, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc người có bệnh lý mạch máu. Flavonoid trong cao lá bạch quả có đặc tính chống oxy hóa, giúp trung hòa một phần các gốc tự do và giảm tổn thương oxy hóa trên màng tế bào.

Bên cạnh đó, một số thành phần trong Ginkgo biloba được ghi nhận có khả năng hỗ trợ bảo vệ tế bào thần kinh trong điều kiện thiếu oxy, rối loạn tưới máu hoặc thoái hóa thần kinh. Đây là cơ sở để thuốc được sử dụng hỗ trợ trong các tình trạng suy giảm chức năng nhận thức, giảm trí nhớ hoặc sa sút trí tuệ mức độ nhẹ đến vừa theo đánh giá chuyên môn.

Tác dụng trên tiểu cầu và yếu tố hoạt hóa tiểu cầu

Một số terpen lacton trong Ginkgo biloba, đặc biệt là ginkgolid, có khả năng đối kháng yếu tố hoạt hóa tiểu cầu. Tác dụng này có thể góp phần cải thiện vi tuần hoàn nhưng cũng làm tăng nguy cơ chảy máu ở một số đối tượng nhạy cảm, nhất là khi dùng đồng thời với thuốc chống đông, thuốc kháng kết tập tiểu cầu, thuốc tiêu sợi huyết hoặc trước các thủ thuật xâm lấn.

Vì lý do này, người bệnh không nên xem Huginko như một thuốc bổ thông thường. Thuốc cần được sử dụng đúng chỉ định, đúng liều và cần thông báo cho bác sĩ tất cả các thuốc đang dùng trước khi điều trị.

Dược động học

Do Huginko là dạng dung dịch tiêm, hoạt chất được đưa trực tiếp vào cơ thể, tránh giai đoạn hấp thu qua đường tiêu hóa như các dạng uống. Sau khi vào tuần hoàn, các thành phần có hoạt tính trong cao lá bạch quả được phân bố đến nhiều mô, trong đó có hệ thần kinh trung ương và hệ mạch ngoại vi.

Các flavonoid glycoside sau khi vào cơ thể có thể được chuyển hóa thành các dạng aglycon hoặc chất chuyển hóa liên hợp. Quá trình chuyển hóa chủ yếu diễn ra ở gan và một phần tại các mô khác. Các chất chuyển hóa sau đó được thải trừ qua nước tiểu và mật tùy từng thành phần hoạt chất.

Vì cao lá bạch quả là hỗn hợp nhiều chất có hoạt tính sinh học, dược động học không đơn giản như thuốc chỉ có một hoạt chất tinh khiết. Do đó, việc đánh giá hiệu quả và an toàn cần dựa trên đáp ứng lâm sàng, tình trạng bệnh nền, thuốc dùng kèm và khả năng dung nạp của từng người bệnh.

Công dụng

Huginko có công dụng hỗ trợ cải thiện tuần hoàn máu và các triệu chứng liên quan đến rối loạn tuần hoàn não, tuần hoàn ngoại vi hoặc suy giảm chức năng thần kinh theo chỉ định của bác sĩ. Các công dụng thường được nhắc đến gồm:

• Hỗ trợ cải thiện lưu lượng máu não và vi tuần hoàn.
• Hỗ trợ giảm một số biểu hiện như chóng mặt, nhức đầu, ù tai, giảm tập trung hoặc suy giảm trí nhớ do nguyên nhân tuần hoàn.
• Hỗ trợ trong một số trường hợp suy giảm nhận thức, sa sút trí tuệ mức độ nhẹ đến vừa, rối loạn trí nhớ ở người cao tuổi theo đánh giá chuyên môn.
• Hỗ trợ cải thiện triệu chứng liên quan đến tuần hoàn ngoại vi kém như tê bì, lạnh đầu chi hoặc cảm giác nặng chân trong một số trường hợp.
• Góp phần bảo vệ tế bào trước stress oxy hóa nhờ thành phần flavonoid có đặc tính chống oxy hóa.

Chỉ định

• Hỗ trợ điều trị rối loạn tuần hoàn não với các biểu hiện như chóng mặt, nhức đầu, ù tai, giảm trí nhớ, giảm tập trung.
• Hỗ trợ trong một số trường hợp suy giảm trí nhớ, sa sút trí tuệ, suy giảm nhận thức ở người cao tuổi.
• Hỗ trợ điều trị rối loạn tuần hoàn ngoại vi, nhất là khi có biểu hiện tê bì, lạnh chi hoặc giảm tưới máu ngoại vi.
• Một số tình trạng cần hỗ trợ cải thiện vi tuần hoàn theo chỉ định chuyên khoa.

Chống chỉ định

• Người mẫn cảm với cao lá bạch quả, Ginkgo biloba hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người đang có chảy máu tiến triển hoặc rối loạn đông máu chưa được kiểm soát.
• Người có tiền sử xuất huyết nội sọ, xuất huyết tiêu hóa nặng hoặc nguy cơ chảy máu cao, trừ khi bác sĩ chuyên khoa cân nhắc lợi ích vượt trội nguy cơ.
• Người chuẩn bị phẫu thuật, thủ thuật xâm lấn hoặc nhổ răng nếu chưa được bác sĩ đánh giá nguy cơ chảy máu.
• Phụ nữ có thai, đặc biệt gần thời điểm sinh, nếu chưa có chỉ định rõ ràng của bác sĩ.

Liều dùng và cách dùng

Huginko là thuốc dạng dung dịch tiêm, vì vậy liều dùng và đường dùng phải do bác sĩ chỉ định. Không tự ý tiêm thuốc tại nhà nếu không có chuyên môn y tế.

Liều dùng tham khảo

Liều lượng cụ thể phụ thuộc vào tình trạng bệnh, tuổi, cân nặng, bệnh kèm theo, thuốc đang dùng và đáp ứng điều trị. Bác sĩ có thể chỉ định dùng 1 ống/lần hoặc điều chỉnh theo phác đồ phù hợp. Người bệnh cần tuân thủ đúng liều, số lần dùng và thời gian điều trị đã được hướng dẫn.

Cách dùng

• Thuốc dùng đường tiêm, cần được thực hiện bởi nhân viên y tế.
• Kiểm tra ống thuốc trước khi dùng. Không sử dụng nếu dung dịch đổi màu, vẩn đục, có tiểu phân lạ, ống thuốc nứt vỡ hoặc quá hạn dùng.
• Không tự ý pha trộn Huginko với thuốc tiêm khác trong cùng bơm tiêm hoặc dịch truyền nếu chưa có hướng dẫn tương hợp.
• Trong quá trình tiêm/truyền, cần theo dõi phản ứng dị ứng, khó thở, nổi mẩn, tụt huyết áp, chóng mặt hoặc bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Khi quên liều

Vì Huginko thường được sử dụng tại cơ sở y tế hoặc theo lịch điều trị, nếu quên một liều, người bệnh nên liên hệ bác sĩ hoặc nhân viên y tế để được sắp xếp lại lịch dùng thuốc. Không tự ý tiêm bù hoặc tăng gấp đôi liều ở lần tiếp theo.

Khi quá liều

Quá liều Ginkgo biloba có thể làm tăng nguy cơ đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, hồi hộp, phản ứng dị ứng hoặc chảy máu bất thường. Trong trường hợp dùng quá liều hoặc nghi ngờ quá liều:

• Ngừng dùng thuốc và báo ngay cho bác sĩ.
• Theo dõi dấu hiệu chảy máu như chảy máu cam, chảy máu chân răng, bầm tím bất thường, đi ngoài phân đen, nôn ra máu hoặc tiểu máu.
• Đến cơ sở y tế gần nhất nếu có khó thở, phát ban toàn thân, phù mặt môi, đau đầu dữ dội, yếu liệt, rối loạn ý thức hoặc dấu hiệu xuất huyết.

Tác dụng không mong muốn

Huginko có thể gây một số tác dụng không mong muốn. Không phải tất cả người dùng đều gặp phản ứng phụ, nhưng cần theo dõi cẩn thận do thuốc dùng đường tiêm.

• Phản ứng tại chỗ tiêm: đau, đỏ, sưng, nóng, kích ứng hoặc khó chịu tại vị trí tiêm.
• Trên tiêu hóa: buồn nôn, đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy hoặc khó chịu dạ dày.
• Trên thần kinh: đau đầu, chóng mặt, bồn chồn, mất ngủ hoặc mệt mỏi.
• Dị ứng: nổi mẩn, ngứa, mề đay, phù môi, phù mặt, khó thở. Phản ứng nặng cần xử trí cấp cứu.
• Nguy cơ chảy máu: bầm tím, chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất huyết tiêu hóa hoặc xuất huyết nội sọ rất hiếm nhưng nghiêm trọng, đặc biệt ở người dùng kèm thuốc chống đông hoặc kháng tiểu cầu.

Thận trọng khi sử dụng

• Thận trọng ở người đang dùng aspirin, clopidogrel, warfarin, rivaroxaban, apixaban, dabigatran, heparin hoặc thuốc tiêu sợi huyết do nguy cơ chảy máu tăng.
• Thông báo cho bác sĩ nếu có tiền sử rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, giảm tiểu cầu hoặc bệnh gan nặng.
• Cần ngừng hoặc điều chỉnh thuốc trước phẫu thuật/thủ thuật theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Thận trọng ở người động kinh hoặc có tiền sử co giật, vì một số thành phần liên quan đến Ginkgo có thể ảnh hưởng đến ngưỡng co giật ở đối tượng nhạy cảm.
• Không dùng đồng thời nhiều chế phẩm chứa Ginkgo biloba nếu chưa hỏi ý kiến bác sĩ, vì có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Với người cao tuổi, cần đánh giá toàn diện các thuốc đang dùng để tránh tương tác và biến cố chảy máu.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Không khuyến cáo tự ý dùng Huginko trong thai kỳ. Ginkgo biloba có thể liên quan đến nguy cơ chảy máu, đặc biệt gần thời điểm sinh hoặc khi dùng kèm thuốc ảnh hưởng đông máu. Chỉ sử dụng khi bác sĩ đánh giá thật sự cần thiết và lợi ích vượt trội nguy cơ.

Phụ nữ cho con bú: Chưa có đủ dữ liệu chắc chắn về mức độ bài tiết của các thành phần trong cao lá bạch quả vào sữa mẹ và độ an toàn cho trẻ bú mẹ. Phụ nữ đang cho con bú cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Huginko có thể gây chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi hoặc khó chịu ở một số người. Người bệnh nên tránh lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc trên cao nếu xuất hiện các triệu chứng này sau khi dùng thuốc. Với thuốc dạng tiêm, người bệnh cũng nên được theo dõi một thời gian sau tiêm để phát hiện phản ứng bất thường.

Tương tác thuốc

• Thuốc chống đông và kháng kết tập tiểu cầu: warfarin, heparin, aspirin, clopidogrel, ticagrelor, rivaroxaban, apixaban, dabigatran có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng Ginkgo biloba.
• Thuốc chống viêm không steroid: ibuprofen, naproxen, diclofenac có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa khi phối hợp ở một số đối tượng.
• Thuốc chống động kinh: cần thận trọng ở người đang điều trị động kinh do nguy cơ ảnh hưởng kiểm soát cơn co giật ở người nhạy cảm.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Ginkgo biloba có thể ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết ở một số người, cần theo dõi nếu dùng cùng thuốc hạ đường huyết.
• Các dược liệu hoặc thực phẩm bổ sung có tác dụng ảnh hưởng đông máu: tỏi, nhân sâm, dầu cá liều cao, vitamin E liều cao có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng đồng thời.

Hướng dẫn bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô mát, tránh ánh sáng trực tiếp.
• Nhiệt độ bảo quản theo hướng dẫn trên bao bì sản phẩm, thường không quá 30°C nếu không có yêu cầu đặc biệt khác.
• Không để đông lạnh dung dịch tiêm.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
• Không dùng thuốc khi quá hạn, ống thuốc nứt vỡ, dung dịch đổi màu, vẩn đục hoặc có tiểu phân lạ.

Theo dõi trong quá trình điều trị

• Theo dõi mức độ cải thiện triệu chứng như chóng mặt, ù tai, giảm trí nhớ, giảm tập trung hoặc triệu chứng tuần hoàn ngoại vi.
• Theo dõi dấu hiệu chảy máu, bầm tím, chảy máu chân răng, chảy máu cam, phân đen hoặc tiểu máu.
• Đánh giá thuốc dùng kèm, đặc biệt thuốc chống đông, kháng tiểu cầu và NSAID.
• Theo dõi phản ứng dị ứng hoặc phản ứng tại chỗ tiêm sau mỗi lần dùng thuốc.
• Đánh giá lại nguyên nhân nếu triệu chứng thần kinh tiến triển, xuất hiện đau đầu dữ dội, yếu liệt, nói khó, méo miệng hoặc rối loạn ý thức.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.