Myvelpa 400/100 (Velpatasvir/Sofosbuvir) – Trị viêm gan C mạn tính

Cách Dùng:

• Thuốc Hepbest 25mg sử dụng qua đường uống.
• Bệnh nhân có thể uống thuốc nguyên viên kèm hoặc không kèm thức ăn.
• Do thuốc có vị đắng, không nên nhai hoặc nghiền nát viên thuốc.

Liều Dùng:

Nhóm bệnh nhân	Điều trị (kết hợp Ribavirin)
Bệnh nhân không xơ gan và bệnh nhân xơ gan còn bù	Dùng thuốc trong 12 tuần, có thể kết hợp với Ribavirin ở bệnh nhân xơ gan còn bù kiểu gen 3. Liều khuyến cáo là 1.000mg/1.200mg (1.000mg ở bệnh nhân < 75kg và 1.200mg ở bệnh nhân > 75kg).
Bệnh nhân xơ gan mất bù	Uống thuốc + Ribavirin trong vòng 12 tuần
Bệnh nhân xơ gan Child-Pugh-Turcotte (CPT) B trước khi ghép gan	1.000mg ở bệnh nhân < 75kg và 1.200mg ở bệnh nhân > 75kg
Bệnh nhân xơ gan CPT C trước khi ghép gan	Liều bắt đầu 600mg có thể điều chỉnh lên tối đa 1.000/1.200mg (1.000mg với bệnh nhân < 75kg và 1.200mg ở bệnh nhân > 75kg) nếu bệnh nhân dung nạp tốt. Cần giảm liều đối với bệnh nhân không dung nạp dựa trên nồng độ haemoglobin
Bệnh nhân chỉ số CPT B hoặc C sau khi ghép gan

Người Lớn Tuổi:

• Không cần điều chỉnh liều cho người lớn tuổi.

Bệnh Nhân Suy Thận:

• Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ và trung bình.
• Chưa có nghiên cứu đánh giá tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân suy thận mức độ nặng.

Bệnh Nhân Suy Gan:

• Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan mức độ nhẹ, trung bình hoặc nặng.
• Tính an toàn và hiệu quả chưa được đánh giá ở bệnh nhân xơ gan chỉ số CPT C.

Bệnh Nhân Nhi:

• Chưa có dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em và vị thành niên dưới 18 tuổi.

Làm Gì Khi Dùng Quá Liều:

• Nếu có quá liều, cần hỗ trợ y tế chung và theo dõi tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Làm Gì Khi Quên 1 Liều:

• Nếu quên một liều, bổ sung ngay khi nhớ, nhưng không nên uống gấp đôi liều để bù.
• Nếu quá 18 giờ, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình bình thường.

Khuyến cáo:

Triệu chứng thị giác:

• Hoa mắt.
• Chóng mặt.
• Đau đầu.

Triệu chứng tim mạch:

• Nhịp tim đập chậm.

Triệu chứng thần kinh:

• Cảm giác bồn chồn.
• Đau ngực.
• Lơ đãng.
• Tinh thần mệt mỏi.

Triệu chứng tiêu hóa:

• Buồn nôn.
• Tiêu chảy.

Trường hợp nặng hơn:

• Ngất xỉu
• Nguy cơ tử vong do nhịp tim giảm chậm

Lưu ý:

• Không dùng cùng với các thuốc có chứa Sofosbuvir.
• Thận trọng khi sử dụng với những đối tượng bị suy gan, suy thận nặng hoặc những người dưới 18 tuổi.
• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc đối với bệnh nhân đang mắc đồng thời cả bệnh HCV và HBV. Đã có các trường hợp suy gan, viêm gan mãn tính dẫn đến tử vong.