Mocrea Tenofovir 300 (3 vỉ x 10 viên) – Thuốc điều trị viêm gan siêu vi B

Thành phần:

• Tenofovir disoproxil fumarat: 300mg.

Tác dụng:

• Tenofovir là thuốc kháng virus HIV thuộc nhóm ức chế men sao chép ngược Nucleoside. Tenofovir là hoạt chất được chứng minh là biện pháp mang đến hiệu quả kháng virus tốt trên những bệnh nhân lần đầu sử dụng thuốc kháng virus với độc tính nghiên cứu được cho là thấp hơn so với nhiều thuốc kháng virus khác. Nghiên cứu sử dụng Tenofovir để điều trị cho bệnh nhân bị nhiễm virus viêm gan B thì thấy tải lượng virus xuống mức tối thiểu mà các biện pháp thăm khám không thể phát hiện được.
• Cơ chế tác dụng: Các thuốc ức chế men sao chép ngược Nucleoside nói chung và Tenofovir nói riêng sau khi được đưa vào cơ thể sẽ được phosphoryl hoa để trở thành các dạng có hoạt động. Các chất này có tác dụng ức chế enzym sao chép ngược RT khiến cho quá trình phiên mã không thể diễn ra, làm cho virus không thể được nhân lên mà được duy trì ở mức thấp nhất bên trong cơ thể.
• Tenofovir đã được chứng minh là có hiệu quả chống lại HIV, virus herpes simplex-2 và virus viêm gan B.

Dược động học:

• Hấp thu: Tenofovir có khả năng hấp thụ thấp khi dùng đường uống nên hầu hết được sử dụng dưới dạng tiền chất khi ở trong các chế phẩm thuốc.
• Phân bố: Thể tích phân bố của Tenofovir khoảng 0,813L/kg và có tỷ lệ liên kết với protein huyết tương khoảng 7,2%.
• Chuyển hóa: Qua gan, Tenofovir được phosphoryl hóa thành tenofovir diphosphat có hoạt tính.
• Thải trừ: Qua nước tiểu với nửa đời thải trừ khoảng 32 giờ.

Công dụng:

• Điều trị bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính ở người trưởng thành.
• Phối hợp với các thuốc chán virus ARV khác được dùng để điều trị HIV-1 cho người trưởng thành.
• Phối hợp với các thuốc kháng virus ARV khác để ngăn ngừa nguy cơ mắc  HIV cho người có nguy cơ cao bị phơi nhiễm virus.

Liều dùng:

Thuốc Mocrea Tenofovir 300 được chỉ định dùng với liều như sau:

Liều dùng cho người lớn:

• Liều dự phòng và điều trị HIV: 1 viên/ngày, phối hợp với các thuốc điều trị HIV khác. Với người dùng thuốc Mocrea Tenofovir 300 để phòng ngừa nguy cơ nhiễm HIV nên dùng thuốc ngay sau khi phơi nhiễm và dùng liên tục khoảng 1 tháng.
• Liều dùng để điều trị cho người mắc viêm gan siêu vi B mạn tính: 1 viên/ngày, kéo dài liên tục hơn 48 tuần.

Liều dùng cho người suy thận:

• Liều dùng trên người có Creatinin >50ml/phút: 1 viên/ngày.
• Liều dùng trên người có Creatinin từ 30-49ml/phút: 2 ngày dùng 1 viên.
• Liều dùng trên người có Creatinin từ 10-29ml/phút: Mỗi 3-4 ngày dùng 1 viên.

Liều dùng cho người thẩm phân máu:

• Với người sau khi tiến hành thẩm phân máu 12 giờ thì nên dùng lều mỗi 7 ngày 1 viên
• Người bệnh trước khi muốn dùng thuốc nên hỏi ý kiến của bác sĩ để được thăm khám, xem xét để được chỉ định sử dụng mức liều phù hợp.

Cách dùng:

• Thuốc Mocrea Tenofovir 300 dùng đường uống.
• Uống thuốc cả viên, không được nhai, bẻ, ngậm hay nghiền nát khi uống.

Chống chỉ định:

Chống chỉ định sử dụng thuốc Mocrea Tenofovir 300 cho những người dị ứng với các thành phần có trong mỗi viên thuốc.

Tác dụng phụ:

Người bệnh khi dùng thuốc Mocrea Tenofovir 300 có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn như:

• Tiêu hóa: Tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn, nôn.
• Thần kinh: Mất ngủ, chóng mặt, đau đầu hoặc có thể bị viêm dây thần kinh ngoại biên.
• Huyết học: Tăng Glucose, triglyceride, Amylase máu.
• Viêm tụy.
• Men gan tăng.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Khó thở.
• Nhiễm acid lactic.
• Khi cơ thể xuất hiện bất kỳ dấu hiệu khác lạ nào trong thời gian uống thuốc Mocrea Tenofovir 300 thì người bệnh nên dừng sử dụng tiếp và báo lại với bác sĩ để được khắc phục sớm các dấu hiệu bất thường này.

Tương tác:

Thuốc Mocrea Tenofovir 300 có thể gặp phải tương tác bất lợi với các thuốc sau:

• Atazanavir sulfate: Thuốc này sẽ bị giảm hoạt độ khi sử dụng cùng với Tenofovir.
• Lamivudin: Bị giảm hoạt độ trong máu khi dùng đồng thời với Tenofovir.
• Indinavir: Khi dùng đồng thời với tenofovir thì Indinavir sẽ bị giảm hoạt độ và làm tăng hoạt hoạt động trong máu của tenofovir.
• Thuốc ức chế Protease lopinavir và ritona.
  Thuốc chịu ảnh hưởng hoạt được thải trừ ra khỏi cơ thể qua thận như Valganciclovir, cidofovir, Acyclovir,… Khi dùng đồng thời làm tăng nồng độ của một trong hai thuốc.
• Thuốc điều trị HIV nhóm ức chế Protease: Khi dùng đồng thời với thuốc sẽ xảy ra tương tác đồng vận hoặc cộng hợp.
• Thuốc điều trị HIV nhóm ức chế men sao chép ngược nucleoside và không nucleosid khi dùng đồng thời với thuốc tạo ra các tương tác đồng vận và cộng hợp.
• Để đảm bảo an toàn trong thời gian sử dụng thuốc thì người bệnh không được tự ý kết hợp sử dụng thuốc với bất kỳ thuốc nào để tránh gặp phải tương tác ảnh hưởng đến sức khỏe.

Lưu ý khi sử dụng:

• Sau khi ngừng dùng thuốc người bệnh vẫn cần được theo dõi cẩn thận chỉ số ALT và HBV huyết thanh.
• Nếu trong thời gian điều trị bằng thuốc mà người bệnh bị nhiễm Aicd Lactic nặng, gan bị nhiễm mỡ, phình to nghiêm trọng thì nên dừng sử dụng và đến gặp bác sĩ để được thăm khám, điều trị sớm.
• Người bị thiếu, không dung nạp được glucose, galactose, lactose thì không nên dùng thuốc
• Thận trọng khi dùng trên người già.
• Thận trọng dùng thuốc cho người bị xơ gan.
• Thận trọng cho người bị nhiễm cả viêm gan B và HIV.
• Thận trọng cho người bị rối loạn chuyển hóa mỡ.
• Thận trọng cho người có nguy cơ cao bị rối loạn chức năng thận.
• Thận trọng trong những người vận động khó khăn, khớp cứng, đau nhức.
• Thận trọng trên người có khác bất thường về hệ thống xương.
• Tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ trong thời gian uống thuốc Mocrea Tenofovir 300.
• Theo dõi chặt chẽ tình trạng sức khỏe để kịp thời báo với bác sĩ khi cơ thể xuất hiện các dấu hiệu bất thường để kịp thời điều trị sớm.
• Thuốc Mocrea Tenofovir 300 khuyến cáo không được sử dụng cho phụ nữ đang mang thai để đa rbảo an toàn cho thai nhi và sức khỏe của mẹ bầu. Chưa có báo cáo về việc dùng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú nên nếu bắt buộc phải dùng thuốc thì nên cho trẻ ngừng bú mẹ.

Xử trí khi quá liều:

Khi dùng thuốc Mocrea Tenofovir 300 liều cao hơn chỉ định, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng quá mẫn như:

• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn.
• Suy thận cấp.
• Nhiễm độc acid lactic.
• Giảm phosphat máu.
• Nổi ban đỏ trên da.
• Khi bị quá liều do dùng thuốc Mocrea Tenofovir 300 thì người bệnh cần được đưa đến bệnh viện để được điều trị các triệu chứng ngộ độc và được tiến hành thẩm tách máu để loại bỏ bớt lượng thuốc được hấp thu vào máu.

Bảo quản:

• Bảo quản thuốc Mocrea Tenofovir 300 ở nơi khô ráo.
• Để thuốc Mocrea Tenofovir 300 ở nơi tránh ánh nắng chiếu vào.
• Bảo quản thuốc Mocrea Tenofovir 300 ở nhiệt độ <30 độ C.
• Để thuốc Mocrea Tenofovir 300 xa tầm với của trẻ.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.