Winsi 25mg (Sitagliptin) – Điều trị đái tháo đường type 2

Thành phần

• Sitagliptin (dưới dạng sitagliptin phosphate monohydrate): 25 mg

Công dụng

Winsi 25 có tác dụng hỗ trợ kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 thông qua việc cải thiện sự bài tiết insulin phụ thuộc glucose và giảm tiết glucagon. Thuốc không gây tăng cân đáng kể và ít gây hạ đường huyết khi sử dụng đơn độc.

Nhờ cơ chế tác động đặc hiệu trên hệ incretin, Winsi 25 giúp ổn định đường huyết cả lúc đói và sau ăn, từ đó góp phần cải thiện HbA1c khi sử dụng lâu dài theo chỉ định.

Chỉ định

Winsi 25 được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị đái tháo đường type 2 ở người trưởng thành.
• Đơn trị liệu khi chế độ ăn và luyện tập không đủ để kiểm soát đường huyết.
• Phối hợp với các thuốc hạ đường huyết khác như metformin, sulfonylurea hoặc insulin khi cần thiết.
• Bệnh nhân suy thận cần liều sitagliptin thấp.

Dược lực học

Sitagliptin là chất ức chế chọn lọc và mạnh enzyme dipeptidyl peptidase-4. Enzyme này có vai trò phân hủy các hormone incretin nội sinh, chủ yếu là glucagon-like peptide-1 và glucose-dependent insulinotropic polypeptide.

Khi ức chế dipeptidyl peptidase-4, nồng độ incretin tăng lên, dẫn đến tăng tiết insulin từ tế bào beta tuyến tụy một cách phụ thuộc vào nồng độ glucose trong máu. Đồng thời, thuốc làm giảm tiết glucagon từ tế bào alpha, giúp giảm sản xuất glucose tại gan.

Cơ chế này cho phép Winsi 25 kiểm soát đường huyết hiệu quả mà không kích thích tiết insulin khi glucose máu ở mức thấp, do đó nguy cơ hạ đường huyết thấp hơn so với nhiều nhóm thuốc khác.

Dược động học

Sitagliptin được hấp thu nhanh qua đường uống với sinh khả dụng cao. Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến mức độ hấp thu của thuốc, do đó có thể uống cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Thuốc phân bố rộng trong cơ thể, tỷ lệ gắn kết protein huyết tương thấp. Sitagliptin ít bị chuyển hóa ở gan và phần lớn được thải trừ qua thận dưới dạng không đổi.

Ở bệnh nhân suy thận, độ thanh thải của sitagliptin giảm đáng kể, do đó cần điều chỉnh liều phù hợp. Winsi 25 thường được sử dụng cho các trường hợp suy thận mức độ vừa đến nặng nhằm đảm bảo an toàn.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng của Winsi 25 cần tuân theo chỉ định cụ thể của nhân viên y tế. Liều tham khảo:

• Người lớn suy thận trung bình hoặc nặng: 25 mg/ngày.
• Uống 1 lần mỗi ngày, vào thời điểm cố định.

Thuốc được uống nguyên viên với nước, không nhai hoặc nghiền nát. Có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Nếu quên một liều, người bệnh nên uống ngay khi nhớ ra. Nếu đã gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng theo lịch trình bình thường. Không dùng gấp đôi liều.

Trong trường hợp quá liều, cần theo dõi chặt chẽ và điều trị hỗ trợ. Thẩm tách máu có thể loại bỏ một phần sitagliptin khỏi cơ thể.

Tác dụng không mong muốn

Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng Winsi 25 bao gồm:

• Đau đầu, chóng mặt nhẹ.
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Rối loạn tiêu hóa nhẹ như buồn nôn, tiêu chảy.

Hiếm gặp hơn là phản ứng quá mẫn, viêm tụy cấp. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường nghiêm trọng, cần ngừng thuốc và đến cơ sở y tế.

Chống chỉ định

Không sử dụng Winsi 25 trong các trường hợp:

• Quá mẫn với sitagliptin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đái tháo đường type 1.
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường.

Thận trọng khi sử dụng

Cần thận trọng khi sử dụng Winsi 25 cho bệnh nhân suy thận, người cao tuổi và người có tiền sử viêm tụy. Việc theo dõi chức năng thận định kỳ là cần thiết trong quá trình điều trị.

Tương tác thuốc

Sitagliptin có nguy cơ tương tác thuốc thấp. Tuy nhiên, khi phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea, nguy cơ hạ đường huyết có thể tăng, cần điều chỉnh liều các thuốc phối hợp.

Hướng dẫn bảo quản

Bảo quản Winsi 25 ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30°C. Tránh ánh sáng trực tiếp và để xa tầm tay trẻ em.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.