Taglin 50mg (Vildagliptin) – Giảm đường huyết lúc đói và sau ăn

Thành phần

• Hoạt chất: Vildagliptin 50mg.

Dược lực học

Vildagliptin là thuốc ức chế chọn lọc enzym dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Enzym DPP-4 có vai trò phân hủy các hormon incretin như GLP-1 và GIP. Khi DPP-4 bị ức chế, nồng độ incretin hoạt tính trong máu tăng lên, giúp cải thiện khả năng kiểm soát đường huyết sau ăn và lúc đói.

Cơ chế tác dụng chính của vildagliptin bao gồm:

• Tăng tiết insulin từ tế bào beta tuyến tụy khi glucose máu tăng.
• Giảm tiết glucagon từ tế bào alpha tuyến tụy, từ đó làm giảm sản xuất glucose tại gan.
• Hỗ trợ cải thiện đường huyết lúc đói và đường huyết sau ăn ở người bệnh đái tháo đường type 2.

Do tác dụng phụ thuộc glucose, vildagliptin thường ít gây hạ đường huyết khi dùng đơn độc. Tuy nhiên, nguy cơ hạ đường huyết có thể tăng khi phối hợp với insulin hoặc thuốc kích thích tiết insulin như sulfonylurea.

Dược động học

Sau khi uống, vildagliptin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Thuốc có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn, tuy nhiên nên dùng đều đặn vào cùng thời điểm mỗi ngày để duy trì hiệu quả kiểm soát đường huyết.

Vildagliptin được chuyển hóa chủ yếu bằng thủy phân thành chất chuyển hóa không còn hoạt tính đáng kể. Thuốc và các chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua thận, vì vậy người bệnh suy thận cần được bác sĩ đánh giá và điều chỉnh liều nếu cần.

Công dụng

• Hỗ trợ kiểm soát đường huyết ở người bệnh đái tháo đường type 2.
• Giúp giảm đường huyết lúc đói và sau ăn khi phối hợp với chế độ ăn, luyện tập và các thuốc điều trị khác nếu cần.
• Có thể được dùng đơn trị hoặc phối hợp với metformin, sulfonylurea, insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết khác theo chỉ định của bác sĩ.

Chỉ định

Taglin 50mg Tablet được chỉ định trong điều trị đái tháo đường type 2 ở người trưởng thành khi chế độ ăn và luyện tập đơn thuần không kiểm soát tốt đường huyết.

Thuốc có thể được sử dụng:

• Đơn trị liệu khi người bệnh không dung nạp hoặc không phù hợp với metformin.
• Phối hợp với metformin khi metformin đơn trị chưa kiểm soát đường huyết đầy đủ.
• Phối hợp với sulfonylurea, insulin hoặc các thuốc khác theo đánh giá của bác sĩ.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với vildagliptin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đái tháo đường type 1.
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
• Không dùng thuốc nếu chưa có chỉ định của bác sĩ, đặc biệt ở người có bệnh gan, suy thận nặng hoặc đang có tình trạng cấp tính nghiêm trọng.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng tham khảo

Liều dùng Taglin 50mg Tablet phải do bác sĩ quyết định dựa trên mức đường huyết, HbA1c, chức năng gan thận, các thuốc đang dùng và nguy cơ hạ đường huyết của từng người bệnh.

• Liều thường dùng ở người lớn: 50mg x 1–2 lần/ngày tùy phác đồ điều trị.
• Khi phối hợp với sulfonylurea, bác sĩ có thể cân nhắc giảm liều sulfonylurea để hạn chế hạ đường huyết.
• Người suy thận cần được đánh giá chức năng thận để điều chỉnh liều phù hợp.

Cách dùng

• Uống nguyên viên với nước.
• Có thể uống cùng hoặc không cùng bữa ăn.
• Dùng thuốc đều đặn hằng ngày theo đúng chỉ định.
• Không tự ý tăng liều, giảm liều hoặc ngưng thuốc khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Khi quên liều

• Uống ngay khi nhớ ra nếu còn xa thời điểm dùng liều kế tiếp.
• Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp như bình thường.
• Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Khi quá liều

Khi dùng quá liều Taglin 50mg Tablet, người bệnh có thể gặp phù, đau cơ, tê bì, khó chịu tiêu hóa hoặc rối loạn đường huyết. Cần ngừng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất. Mang theo vỏ thuốc hoặc toa thuốc để được xử trí phù hợp.

Tác dụng không mong muốn

• Thường gặp: đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, run nhẹ, mệt mỏi.
• Tiêu hóa: đầy bụng, khó tiêu, đau bụng, tiêu chảy hoặc táo bón.
• Chuyển hóa: hạ đường huyết, đặc biệt khi phối hợp insulin hoặc sulfonylurea.
• Gan mật: tăng men gan, hiếm gặp viêm gan.
• Da và dị ứng: phát ban, ngứa, nổi mề đay; hiếm gặp phù mạch hoặc phản ứng quá mẫn nặng.
• Tụy: hiếm gặp viêm tụy cấp, biểu hiện bằng đau bụng dữ dội, buồn nôn, nôn kéo dài.

Nếu xuất hiện đau bụng dữ dội, vàng da, nước tiểu sẫm màu, phát ban lan rộng, khó thở hoặc hạ đường huyết nặng, cần ngừng thuốc và đi khám ngay.

Thận trọng khi sử dụng

• Kiểm tra đường huyết và HbA1c định kỳ để đánh giá hiệu quả điều trị.
• Theo dõi chức năng gan trước và trong quá trình điều trị, đặc biệt khi có triệu chứng mệt mỏi, vàng da hoặc đau hạ sườn phải.
• Đánh giá chức năng thận trước khi dùng và định kỳ trong quá trình điều trị.
• Thận trọng khi phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea do tăng nguy cơ hạ đường huyết.
• Không dùng thuốc để điều trị đái tháo đường type 1 hoặc nhiễm toan ceton.
• Luôn kết hợp thuốc với chế độ ăn phù hợp, vận động thể lực và kiểm soát cân nặng.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Chưa có đủ dữ liệu an toàn để khuyến cáo sử dụng vildagliptin rộng rãi cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu đang mang thai, dự định có thai hoặc đang nuôi con bằng sữa mẹ. Việc sử dụng thuốc trong các trường hợp này chỉ được cân nhắc khi lợi ích vượt trội nguy cơ và có chỉ định chuyên môn rõ ràng.

Tác động lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Taglin 50mg Tablet có thể gây chóng mặt hoặc hạ đường huyết ở một số người, đặc biệt khi dùng phối hợp với thuốc hạ đường huyết khác. Người bệnh cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc trên cao nếu có biểu hiện run tay, vã mồ hôi, choáng váng, nhìn mờ hoặc mệt bất thường.

Tương tác thuốc

• Insulin, sulfonylurea: tăng nguy cơ hạ đường huyết, có thể cần điều chỉnh liều.
• Thuốc ảnh hưởng đường huyết: corticosteroid, thuốc lợi tiểu thiazid, thuốc cường giao cảm có thể làm tăng đường huyết.
• Thuốc ức chế men chuyển: có thể làm tăng nguy cơ phù mạch ở một số người nhạy cảm.
• Thông báo cho bác sĩ tất cả thuốc đang dùng, bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, thực phẩm bảo vệ sức khỏe và dược liệu.

Hướng dẫn bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô mát, tránh ánh sáng trực tiếp và tránh ẩm.
• Nhiệt độ bảo quản thường dưới 30°C hoặc theo hướng dẫn trên bao bì.
• Để xa tầm tay trẻ em.
• Không dùng thuốc đã quá hạn hoặc viên thuốc có dấu hiệu biến màu, ẩm mốc, nứt vỡ bất thường.

Theo dõi trong quá trình điều trị

• Đường huyết lúc đói, đường huyết sau ăn và HbA1c.
• Chức năng gan, đặc biệt trong giai đoạn đầu điều trị hoặc khi có triệu chứng nghi ngờ tổn thương gan.
• Chức năng thận để điều chỉnh liều khi cần.
• Dấu hiệu hạ đường huyết khi dùng phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea.
• Các triệu chứng bất thường như đau bụng dữ dội, vàng da, phù mặt, khó thở hoặc phát ban.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của Bác sĩ, Dược sĩ chuyên môn.